什么是子宫腺肌病,该如何治疗呢?

  什么是子宫腺肌病,该如何治疗呢?子宫肌腺病是指在子宫肌层中存在子宫内膜组织,并伴有不等程度的肌层平滑肌细胞肥大和增生。子宫肌腺病发于经过宫腔手术的病例,而在未生育的女性一般极少发生。病理变化可分为弥漫型及局限型。
  
  陕西生殖医学医院妇科介绍,子宫腺肌病(adenomyosis),又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层,即弥漫型和局限型。前者为异位内膜侵入整个子宫的肌壁内,在不同部位其侵入范围和深浅可不同;后者异位内膜仅侵及某部分肌壁,形同子宫肌瘤,但其与周围正常组织并无分界(假包膜)。
  
  【病理改变】
  
  病变处呈现交错的粗条状肌纤维带和纤维带,有暗红色出血点或小区出现其中,很少有息肉状子宫内膜可向浆膜层,组织切片可见子宫内膜腺体和间质。
  
  【临床表现】
  
  继发痛经发生在年龄较长妇女,即年近40岁时,痛经逐渐加重,往往是痉挛性,以至不能坚持日常工作。痛经是由于在经期异位内膜水肿,出血,刺激肌壁痉挛性收缩所致。
  
  月经量增多,经期延长,少数可有月经前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故。
  
  双合诊往往发现子宫一致性长大,有触痛,但子宫正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。
  
  【诊断】
  
  继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性只有20%左右。终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。
  
  什么是子宫腺肌病,该如何治疗呢?陕西省老医协生殖医学医院的妇科特别提醒:子宫内膜异位症的手术治果均较理想。年轻患者且可再次恢复生育功能。子宫内膜异位症恶性机很小。

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