陕西生殖医学医院——百级层流手术室杜绝感染

  历史上手术室的发展改革
  
  19世纪上半叶,伤口感染的频繁出现,使得外科手术面对着更加复杂的情况,也使原本可以治疗的疾病,在手术治疗中形成复合感染,为并发症埋下了隐患,从而造成灾难性的后果。为了解决这一难题,英国著名外科大夫约瑟夫。李斯特开始将消毒制度引入医院,这个发明,终于使得手术后的存活得到大大提,并且在短时间内让病人恢复了健康,同时消除了并发症的发生。
  
  随着医学技术的进步,为了进一步降低手术室的感染,蒸气灭菌法、橡皮手套等相继用于手术中,手术室由“消毒防菌时代”进入“无菌时代”。
  
  尽管“无菌时代”的手术环境给手术的治疗带来革命性的改变,但是,时代在发展,疾病的蔓延和原有手术弊端的日益凸显,这种改变已经远远满足不了手术技术发展的需要,大面积烧伤手术、颅脑手术、眼科手术、肺脏手术、纵隔手术等难度手术都必须在“超洁净”的环境下进行,以限度地减小手术的感染,终确保手术。
  
  “百级层流手术室”何以成为现代标准
  
  层流手术室,是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,以达到控制空间环境中空气洁净度,适于各类手术之要求,并提供适宜的温、湿度,一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境,使病人在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大减低感染,尤其是颅内手术和烧伤手术,保证病人术后能更快更地恢复。
  
  陕西生殖医学医院斥巨资引进目前手术室净化标准的——百级层流手术室。据介绍,所谓百级手术室,是指每一立方米的空气中发现的病菌不能超过100个,从而达到行业中对手术室的洁净要求。以有效消除空气悬浮物污染对手术病人的危害,满足从难度手术到各类普通大、中、小手术的各种不同要求,严格杜绝由手术环境导致的手术感染,限度提手术质量。
  

“百级层流手术室”与“传统手术室”的区别:


  百级层流手术室在现代手术治疗中的主要优势:
  
  严格净化
  
  各手术室的空气净化系统都有其完善的净化装置,在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌。
  
  另外,层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样,不能有丝毫放松,还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,避免了清除不尽的死角,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。
  
  正压通气
  
  层流手术室不仅要求度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),手术室内形成正压环境,使气流从洁净度的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘粒和细菌。
  
  目前,层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式(Supply air ceiling for operating theatre)效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果。
  
  单通道流向
  
  医院在层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙,并设立进、出单通道,需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜,消毒后经过“输入”通道转移到手术室,这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。
 
  
  

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